Метаболический синдром часто путают с лишним весом, но это два разных состояния, связанных с обменом веществ.
Метаболический синдром диагностируется у 20-40% жителей развитых стран. Наиболее подверженными риску являются люди в возрасте от 35 до 65 лет, особенно мужчины. У женщин вероятность развития метаболического синдрома возрастает в пять раз после наступления менопаузы. Дети страдают от этой болезни значительно реже.
Врач-методист Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики Татьяна Челышкина отмечает, что симптомы метаболического синдрома разнообразны. Среди них: раздражительность, повышенная утомляемость, агрессивное поведение на голодный желудок, избирательность в питании, постоянная жажда, повышенное артериальное давление и боли в груди. Основным внешним проявлением синдрома является абдоминальное ожирение, известное также как «ожирение по типу яблока».
Метаболический синдром — это совокупность взаимосвязанных нарушений обмена веществ. Для его диагностики необходимо наличие как минимум трёх из пяти ключевых признаков:
- Повышенное артериальное давление (выше 130/85 мм рт. ст. или приём антигипертензивных препаратов).
- Повышенный уровень сахара в крови натощак (более 5,6 ммоль/л или наличие диагноза диабета).
- Увеличение объёма талии (более 94 см у мужчин и 80 см у женщин в Европе; в других регионах — выше 90-102 см у мужчин и 80-88 см у женщин в зависимости от этнической принадлежности).
- Повышенный уровень триглицеридов (более 1,7 ммоль/л).
- Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или «хорошего» холестерина (менее 1,0 ммоль/л у мужчин и менее 1,3 ммоль/л у женщин).
Эти признаки указывают на нарушения в метаболических процессах организма, особенно в выработке инсулина.
Ожирение, особенно абдоминальное – пусковой механизм метаболического синдрома. Жировая ткань перестает быть просто хранилищем энергии – она превращается в активный эндокринный орган, выделяющий цитокины, которые вызывают системное хроническое воспаление. Это воспаление повреждает эндотелий сосудов, нарушает функцию инсулиновых рецепторов и способствует тромбообразованию, — объясняет врач.
Кроме того, накопление жира в печени усиливает эти нарушения. Поэтому ожирение представляет собой патологическое состояние, разрушающее метаболический гомеостаз на клеточном и тканевом уровнях. Без снижения массы тела, особенно жира в области живота, лечение остальных компонентов синдрома будет неэффективным или временным.
Лечение метаболического синдрома требует комплексного подхода, направленного на устранение основной проблемы — инсулинорезистентности и лишнего веса.